Nutrition des seniors à Tours
Virginie Marchand, diététicienne nutritionniste à Tours depuis 1994, accompagne les personnes âgées et leurs aidants pour préserver l'état nutritionnel, prévenir la dénutrition et maintenir l'autonomie. Une approche qui valorise avant tout le plaisir de manger et le lien social autour des repas.
La dénutrition du sujet âgé, une urgence silencieuse
Contrairement à une idée reçue, les besoins en protéines augmentent avec l'âge. Les recommandations actualisées de la HAS (2021) fixent un objectif de 1,0 à 1,2 g de protéines par kilo et par jour chez la personne âgée en bonne santé, et de 1,2 à 1,5 g/kg/j chez la personne dénutrie ou à risque. Pour l'apport énergétique, l'objectif se situe entre 30 et 40 kcal/kg/j.
La dénutrition chez la personne de 70 ans et plus est un problème majeur de santé publique. Elle s'accompagne d'une augmentation du risque de chutes, de fractures, d'infections, d'hospitalisations et d'une perte d'autonomie. Elle est fréquente mais souvent non diagnostiquée, car masquée par un poids apparemment stable ou un surpoids résiduel.
À cela s'ajoute la sarcopénie — perte progressive de masse et de force musculaires — qui, combinée à une alimentation insuffisante en protéines, accélère le déclin fonctionnel. Un suivi diététique précoce est le meilleur levier pour inverser cette spirale.
Ce que je mets en place avec vous
Évaluation nutritionnelle
Dépistage du risque de dénutrition selon les critères HAS (perte de poids, IMC, albumine, force musculaire) et évaluation des apports réels.
Enrichissement des repas
Techniques simples pour augmenter protéines et calories à portions constantes (œufs, fromage, lait en poudre, huile, poudre de noisettes…) sans augmenter le volume à ingérer.
Fractionnement et collations
Répartition des apports sur la journée pour couvrir les besoins malgré la baisse d'appétit fréquente à cet âge.
Adaptation aux pathologies
Diabète, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale, cancer : conciliation des besoins nutritionnels et des contraintes médicales, sans jamais prioriser la restriction au prix de la dénutrition.
Textures et difficultés de mastication
Adaptation des textures en cas de problèmes dentaires, de dysphagie ou de fatigue, tout en préservant le goût et la présentation.
Accompagnement des aidants
Conseils concrets pour les proches et les auxiliaires de vie qui préparent ou partagent les repas. Souvent le bon levier pour un vrai changement.
Plaisir et lien social d'abord
Manger à 80 ans n'est pas qu'une question de nutriments. C'est aussi du plaisir, des souvenirs, du lien avec les autres. Quand l'appétit diminue, quand le goût change, quand la solitude s'installe, ce sont tous ces ressorts-là qu'il faut remobiliser.
Je privilégie des conseils simples, réalistes et gourmands. Mon objectif n'est jamais d'imposer un « bon régime », mais de vous aider à maintenir des repas qui font envie, qui couvrent vos besoins et qui s'inscrivent dans votre rythme de vie.
Je travaille souvent en lien avec le médecin traitant, le gériatre et les équipes hospitalières du CMCT, en particulier après une hospitalisation — période critique où la dénutrition s'installe rapidement si elle n'est pas prise en charge.
Bénéfices du suivi
Consultations associées
- → Nutrition et cancer — dénutrition oncologique du sujet âgé
- → Nutrition & insuffisance rénale — fréquente chez la personne âgée
- → Nutrition cardiologique — en évitant la dénutrition induite par certains régimes
Préserver l'autonomie par l'alimentation
Première consultation 55 € (1 h) — Consultation de suivi 40 € (30 min)
Secrétariat téléphonique — RDV pour les 2 cabinets (Saint-Cyr et Chambray)